정신 건강 결과를 측정하는 도구 개발

2025년 4월 9일
• 연구 하이라이트

의료 품질 측정은 실제 의료 시스템 및 환경에서 구현될 때 개입의 영향을 이해하는 데 사용됩니다. 이러한 측정은 치료 효과를 평가하고 치료에 대한 접근성, 치료 제공 과정, 치료에 대한 환자의 인식, 환자 결과와 치료 만족도에 영향을 미칠 수 있는 기타 요인을 이해하는 데 사용됩니다.

의료 품질 측정은 환자와 의사가 자신의 필요에 가장 적합한 치료 옵션을 이해하고 선택하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또한 중재 전달을 모니터링 및 개선하고 모범 사례를 장려하며 모든 사람을 위한 치료를 강화하는 데에도 사용할 수 있습니다.

의료의 질을 평가하는 데 사용되는 측정 방법에는 세 가지 주요 유형이 있습니다.

• 구조적 품질 측정: 이러한 측정은 제공자 또는 조직이 환자에게 진료를 제공하는 데 필요한 인프라와 역량을 갖추고 있는지 여부를 평가합니다.
• 프로세스 품질 측정: 이러한 측정은 환자가 마땅히 받아야 할 진료를 받고 있는지 여부를 평가합니다.
• 결과 품질 측정: 이러한 솔루션 환자가 받는 치료가 건강과 기능을 향상시키는지 평가합니다.

결과 중심의 질적 측정을 사용하는 것은 많은 신체 건강 상태에서 일반적입니다. 예를 들어, 당뇨병에 대한 결과 중심의 품질 측정은 치료 후 혈당 조절 목표를 달성한 당뇨병 환자의 수를 측정할 수 있습니다. 그러나 정신질환에 대해서는 결과 중심의 질적 측정이 거의 개발되지 않았습니다.

NIH에서는 어떤 연구에 자금을 지원하고 있나요?

이러한 격차를 메우기 위해 국립보건원(National Institutes of Health)은 정신 건강에 대한 결과 중심의 품질 측정을 개발, 테스트 및 검증하는 6개 프로젝트에 자금을 지원했습니다. 이러한 프로젝트의 일환으로 연구자는 메디케어 및 메디케이드 서비스 센터 또는 품질 측정을 위한 Battelle 파트너십과 같은 규제 또는 관리 기관과 연결하고 측정값을 제시해야 합니다. 이러한 규제 기관의 지원은 건강 보험, 의료 보험사(예: 보험 회사), 의사 및 환자의 법안 시행 및 사용을 촉진하는 데 도움이 됩니다.

이러한 프로젝트에 대한 NIH 지원은 연구소가 증거 기반 정신 건강 치료의 접근성과 가용성을 높이기 위해 노력하는 여러 방법 중 하나입니다.

6개의 자금 지원 프로젝트는 다음과 같습니다.

• 의료 시스템 전반에 걸쳐 자살 예방 및 관리를 발전시키기 위한 품질 측정
  연구자들은 자살 생각 및 시도(치명적 및 비치명적)에 대한 일련의 결과 측정 방법을 개발할 것입니다. 그들은 또한 자살 위험 선별 및 평가, 안전 계획, 전문적인 후속 치료를 위한 조치를 개발할 것입니다.
• 심각한 정신 질환이 있는 사람들을 위한 목표 지향적 치료의 환자 중심 결과 측정을 측정합니다.
  연구자들은 정신분열증과 양극성 장애를 포함한 심각한 정신 질환이 있는 사람들을 위한 목표 지향적 치료의 질에 대한 사람 중심의 결과 측정치를 만들 것입니다. 목표 지향 진료에서는 환자와 의사가 협력하여 환자가 원하는 결과에 따라 맞춤형 치료 목표를 설정합니다.
• 개인화된 삶의 질 측정
  연구자들은 다양한 신체적, 정신적 건강 상태를 겪고 있는 환자들의 삶의 질을 비교하기 위한 평가를 개발할 것입니다. 다양한 정신 및 신체 건강 상태 전반에 걸쳐 삶의 질을 평가하기 위해 광범위하게 사용할 수 있는 척도가 존재하지 않아 이는 상당한 격차 영역이 됩니다.
• 소아 불안 결과 품질 측정의 개발 및 테스트.
  연구원의 프로젝트는 두 가지 보완적인 소아 불안 결과 품질 측정을 개발할 것입니다. 첫 번째는 환자가 불안 치료에 반응하는지 여부를 측정하고, 두 번째는 환자의 불안이 사라졌는지 여부를 평가합니다. 연구자들은 또한 우려되는 결과가 사회적 위험 요소 및 기타 환자 특성에 따라 달라지는지 여부를 확인한 다음 품질을 향상시키기 위해 개입을 가장 잘 구현하고 사용하는 방법을 결정할 것입니다.
• 우울증 및 불안의 질 측정에서 편견을 식별하고 해결합니다.
  연구자들은 정신 건강 불균형을 경험하는 인구 집단에서 의료 품질 점수를 낮추는 환자 특성을 조사할 것입니다. 그런 다음 연구자들은 학습한 내용을 사용하여 편견이 적고 정확도가 높은 우울증과 불안에 대한 새로운 결과 중심 측정값을 만들 것입니다.
• 표준화된 환자 보고 증상을 기반으로 정신 건강 관리 품질을 결과 중심으로 측정한 것입니다.
  연구자들은 다양한 정신 건강 진단에 사용할 수 있는 결과 중심의 새로운 정신 건강 질 측정법을 개발할 것입니다. 환자의 일상적인 증상 보고를 기반으로 하는 이 측정법을 사용하면 서비스 제공자, 진료소, 조직 또는 건강 보험 수준에서 결과를 시각화할 수 있으므로 다양한 환경과 인구 집단에서 유용하게 사용할 수 있습니다.